代偿公式判断酸碱失衡,酸碱平衡代偿公式计算解读

代偿公式判断酸碱失衡,酸碱平衡代偿公式计算解读

3.HCO3-和PaCO2明显异常，但pH值正常，应考虑混合性酸碱失衡。 看pH值：测定酸碱血症（acidoralkalosis）pH>7.45碱血症；pH<7.35酸血症。 PH值可以解决是否有酸/2.2判断方法2.2.1估算补偿公式2.2.2判断步骤？ 根据pH、PCO2、HCO3-三个参数，结合临床，确定原发性失衡；根据原发性失衡选择公式；将数据代入公式，计算结果

＞△＜ HCO3ˉPaCO2×0.6Ø应用酸碱失衡预测补偿公式判断混合失衡。 血气分析举例1.AECOPD患者，PH7.32，PCO270mmHg，PO255mmHg，HCO3-35mmol/L(chronicΔHCO3ˉΔPaCO2×0.35±5.5)所有类型的酸碱失衡预测补偿公式都有补偿限度。如果超过这个限度，不管pH值正常与否，它都是判断为混合酸碱失衡。例如：pH7.38，PaCO280mmHg(10.67kPa)，HCO3- 46mmol/L.判断：PaCO280>40m

＞▂＜ 该患者慢性呼吸衰竭，ΔPaCO2=75-45=30，Δ[HCO3-]=0.4×ΔPaCO2±1.5=12±1.5，实测HCO3-27.6mmol/L<预测最小值=正常值22+12±1.5，故判断该患者血气值与呼气2、mol/l、paco2一致 =40mmhg40=24(40/24)(2)区分原发性或二次单纯性酸碱失衡。phofsimpleacid-baseimbalanceisWhatiscausedbyprimaryimbalanceiscausedbyprimaryimbalance,如：ph7.40表示原发性碱中毒(3)commonsimpleacid

常用简易酸碱失衡估算补偿公式初级不平衡代谢性酸中毒代谢性碱中毒呼吸初级化学变化代偿反应估算补偿公式PaCO2=1.5×[HCO3-]+8±2补偿时限12-24h补偿时限10m(1)PaCO2升高伴随HCO3-降低ed，用于酸替代酸。 2）PaCO2的降低伴随着HCO3-的增加，是碱和碱的替代。 3）PaCO2和HCO3-同时升高或降低，正常，应考虑混合酸碱