在乳汁中不易排泄的药物是,药物主要经什么排泄

青霉素通过乳汁排泄吗 2023-08-19 22:42 128 墨鱼

青霉素通过乳汁排泄吗

在乳汁中不易排泄的药物是,药物主要经什么排泄

╯▽╰ 2.酸性药物由于牛奶的pH值比母血浆的pH值低，碱性药物如红霉素等容易进入牛奶中，而酸性药物如青霉素、磺酸树胶等则不易进入牛奶中。 3、蛋白质结合率高的药物不易分布到乳汁中。由于乳汁的pH值低于母血浆，碱性药物如红霉素等容易分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素则不易进入乳汁中。变成牛奶。推荐给您：下载百度知乎APP抢先体验

ˇ▂ˇ 分子小、脂溶性高、蛋白结合率低、弱碱性的药物容易进入乳汁。例如：华法林与蛋白质牢固结合，不会进入乳汁；弱碱性药物（如红霉素）很容易从乳汁中排出，而弱酸性药物（如青霉素）则较难排出。因此，一些主要由肾脏排泄的药物或活性代谢产物很容易在体内蓄积而引起不良反应，如地高辛、别嘌呤醇、万古霉素、氨基糖苷类等，使用这些药物时应以肌酐为准。间隙调整为

氯霉素母乳中浓度为血清的1/2，有明显的骨髓抑制作用，可引起灰婴综合症，故哺乳期禁用。 2激素类药物口服避孕药含有雌激素和黄体酮，可分泌到母乳中，减少母乳。如果需要用药，应在医师和药师的指导下选择一些非致畸药物。一般避免使用致畸性尚未充分了解的新药。此外，许多药物可以通过母乳排出，直接影响婴儿

婴儿体内的药物浓度一方面可能是母亲在分娩前使用的药物残留在胎盘上，另一方面是通过乳汁获得的。大多数哺乳期母亲服用的药物都会有一定程度的发生，这些药物在母乳中的浓度变化很大，偶有过敏性皮质毒性反应。婴儿反复少量接触这些药物很容易导致耐药菌株的出现。例如，母乳中的少量青霉素会引起婴儿过敏反应，并可能导致危险；

磺胺类药物除口服不易吸收外，均可通过乳汁排泄，且乳汁中的药物浓度高于母乳，尤其对早产儿、病儿、高胆红素血症和G-6-PD缺乏症母乳喂养的婴儿是危险的。母乳中喹氯霉素的浓度为血清的50%，有明显的骨髓抑制作用，可引起灰婴综合症，哺乳期妇女禁用。参考文献：1.《药学综合知识与技能》，中国医药出版社2.陈烈等。

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